枝江市社区养老现状与建议

　　党的十九大报告中指出，要“积极应对人口老龄化，构建养老、孝老、敬老政策体系和社会环境，推进医养结合，加快老龄事业和产业发展。”随着人口老龄化压力增大和“养儿防老”的传统家庭养老服务功能的日渐弱化，建立完善新形势下社区居家养老服务方式已势在必行。

　　近年来，枝江市在社区居家养老服务领域进行了多方面的探索和尝试，推动社区日间照料活动中心建设，积极发挥社区作为城市养老服务重要载体作用，马家店街道丹阳社区成功创建省级示范性城市社区、第三批湖北省老年宜居社区居家养老服务中心。目前，全市城镇社区老年人日间照料服务中心18家、社区居家养老服务设施覆盖率达到87%。

　　一、主要做法

　　（一）养老服务投入力度不断增加。为进一步健全社区养老服务体系，近年来，枝江市投入资金约2000万元，支持社区养老体系建设。引进“互联网+”养老领域的高科技创新企业——北京清檬养老服务有限公司入驻，建立“清檬养老”家庭照护驿站，嵌入社区，提供医疗、护理、康复、家政等有偿服务。试点“智慧养老”，免费为社区高龄、失能老人发放“微信黄胸牌”1000多个。对失能失智老人、独居老人、“三无”老人，采用政府购买服务提供生活照料服务。创办“幸福食堂”，社区老人可享用5元“两荤两素”营养餐；为困难老人提供“爱心送餐服务”，月均用餐500多人次。

　　（二）养老服务队伍建设不断增强。丹阳社区成立了“学雷锋志愿者服务站”，登记注册社区志愿者220名，将志愿者交叉形成长期与短期志愿者队伍，利用志愿者组织为居家老年人开展无偿服务。设立领秀书苑、孺子牛书画社、晚霞艺术团等艺术社团组织；白鸭寺社区成立了中央山水国学社，引导老年入学习国学、传承国学、弘扬国学；拽车社区开展“湖乡情”公益创投项目，组织老年人参与渔鼓、楠管、汉剧等表演和研究。截至目前，枝江市各类民间老年人文艺团体、协会已达到57个、社员3511人，其中60岁以上有1509人，比例达到43%。

　　（三）养老服务管理模式不断创新。以社区为中心，探索互联网+医养结合的养老服务新模式。结合全国第三批社区治理与服务创新实验区创建工作，积极发挥社区作为城市养老服务重要载体作用，加强探索建立社区居家养老服务新模式，推动社区日间照料活动中心建设。“清檬养老”家庭照护驿站引进互联网管理模式，对辖区内60岁以上的老年人的基本信息情况进行需求调查摸底，建立居家医疗护理养老管理系统，完善老年人信息库，与辖区内的老人签约开展“社区老人签约式服务”，提供24小时全托照料或上门照料服务。今年，枝江市拟在七口堰社区试点建设区域性养老服务中心，探索“智慧养老”新模式，满足老人多方面的服务需求。

　　二、存在的困难和问题

　　一是社区居家养老社会认同感不强。由于社区居家养老服务近年来刚刚兴起，还没有被广大公众所熟知和接受，加上宣传力度不够，导致大众缺乏参与意识，阻碍了社区养老的进一步发展。

　　二是社区居家养老服务供给不足。当前社区养老服务机构社会化和专业化护理服务仅占少数，很多老年人得不到相应的养老服务。目前所提供的大多数日常照料服务只限于打扫卫生、洗衣做饭等相对简单的上门服务，像家电维修、水电维修、上门理发、心理咨询等服务提供的却很少，而这些服务往往是老年人十分需要但自己又无法解决的。究其原因，是因为资金来源不足，对社区养老服务工作人员的培训不系统、不专业，社区养老服务队伍总体素质不高，服务专业化水平低。

　　三是社区居家养老管理机制不优。目前，枝江市已有18家社区居家养老中心，但使用率不高，大部分配套设施闲置，没有充分发挥应有的功能，造成资源浪费。首先是管理体制不完善。目前，民政、卫健、市场监督、公安、应急管理等多部门均有相关管理职能，部门之间多重领导管理、合力不足，使得社区养老发展受到阻碍。其次是责权不明确。虽然我国出台了一些对社区居家养老服务的指导意见，但具体的法律法规的实施细则还没有出台。若没有具体规范提供服务组织的行为，则会在管理上出现混乱。若没有具体规范提供服务方和接受服务方的具体权益，则会出现权益不清问题，易损害老年人的权益。

　　三、相关建议

　　（一）加强宣传引导，为推进社区居家养老服务营造良好氛围。进一步加大对居家养老宣传的重视程度，采取上门宣传、发放养老基本常识资料等多种形式，让养老知识和政策家喻户晓、人人了解，让社区全体居民参与到为老年人服务的工作中去，从而营造尊老是德、爱老是福、敬老是美、助老是善的良好氛围。

　　（二）加强培训指导，为推进社区居家养老服务提供技能支撑。进一步加强居家养老服务技能培训支持力度，加大培训频次，培养一批推进居家养老服务工作的专业人才。组织有关专家为社区养老负责人与护理员进行专业知识培训；搭建网络养老服务知识学习平台，使社区养老护理员能及时学习全国各地典型、先进养老护理经验。

　　（三）加强探索实践，为推进社区居家养老服务拓展更广空间。“智慧养老”是未来的发展方向，建议由省级部门开展试点，进一步探索“智慧养老”新模式，满足老人多方面的服务需求。以“互联网＋养老”模式为核心，打造“智慧养老”综合服务平台，打通医、康、养、吃、购、行、娱养老七要素，形成集服务、管理、营销、运营于一体的智慧养老新模式。

　　（四）加强规范管理，为推进社区居家养老服务构筑制度保障。建议出台具体的社区服务的实施细则，由民政部门牵头，进一步明确职能部门职责分工，明确接收方与服务方权益，防止出现侵害老人权益的问题发生。（枝江市民政局 刘佳）