宜昌市积极探索“救急难”工作机制显成效

　　本网讯（通讯员 马璇）天有不测风云，人有旦夕祸福。困难群众生活中若突遭变故、陷入窘境该怎么办？当前，“救急难”试点工作正在全国广泛开展。作为我省“救急难”工作试点单位，宜都市、远安县、夷陵区立足于“托底线”，不断创新机制，探索救助帮扶困难群众的新路径。

　　宜都市：完善制度、健全机制、强化保障，构建临时救助新格局

　　完善最低生活保障制度、临时救助制度、医疗救助制、建立联席会议制度；主动发现机制、快速响应机制、部门联动机制、先救后处机制、多元帮扶机制；加强组织领导、加强资金保障、加强能力建设、加强部门配合。

　　完善制度，为困难群众构筑了“求助有门、受助及时”的安全网。2016年，宜都市政府相继出台《城乡低保工作实施办法》，《困难群众临时救助实施办法》和《困难群众医疗救助实施办法》，严格实施按标施保、严格进行收入核算、严格开展经济状况核对、严格坚持按户保障、严格落实特困重保、严格对接精准扶贫、严格规范民主评议、严格全面公开公示、严格执行备案制度、严格加强痕迹管理。通过完善最低生活保障制度，及时将符合条件困难群众纳入低保，切实保障他们的基本生活。

　　宜都市将受助群众分为急难性贫困、支出型贫困、其他特殊困难三种类型，根据这三种类型分别细化了救助标准，简化救助程序，灵活救助方式，规范救助管理。根据乡镇规模大小、人口多少和经济发展水平下拨临时救助预备金，用于乡镇直接审批发放，特事特办、急事急处理，使陷入紧急、危难困境困难的家庭和人员得到及时有效救助。加强了与基本医疗保险、大病保险及各类医疗补充保险制度的有效衔接，发挥了制度合力,加大了医疗救助力度。

　　健全机制，形成了“政府主导、民政牵头，统筹协调、部门联动，覆盖城乡、高效服务”的大救助格局。宜都市政府成立由市长任组长、分管民政工作的副市长任副组长，市直19个机关单位组成的联席会议制度，使各单项救助制度之间互通、互联、互补，构成一个有机的制度体系，形成救助合力。定期召开联席会议，整合各专项救助资源，提升急难救助能力，妥善处置急难情形，降低社会负面影响。联席会议各成员单位互通信息，相互配合，形成合力，共同做好急难救助工作。

　　同时，宜都市通过开通“12349”社会救助热线电话、搭建“宜都市社会救助管理系统”、设立“一门受理、协同办理”社会救助服务窗口，为困难群众开辟“绿色通道”，及时妥善化解急难困境。对遭遇突发事件或其他特殊原因导致突发性困难，可先从“救急难”基金中先垫资救助，再转办给相关职能部门补办手续予以专项救助。其他专项救助制度一时难以救助或救助后仍有困难，经联席会议研究，在“救急难”基金中予以兜底救助。宜都市将社会救助由传统的、单一的经济救助，向生活帮扶、心理疏导、精神慰藉等多样化、个性化服务发展。

　　强化保障，推进“救急难”工作新成效。加强组织领导；加强资金保障；加强能力建设；加强部门配合。乡镇街道设立“社会救助”窗口，综合协调有序、部门协作有力、社会协同有效的“救急难”工作局面。建立专项资金，整合职能资源，充分发挥民政部门的主管职能作用，主动加强与相关部门、单位的协调、配合与交流，确保“救急难”工作正常高效运行。

　　远安县：统筹救助资源，让突遇不测、因病因灾陷入生存困境的城乡居民得到及时救助

　　为确保试点工作顺利进行，远安县成立了县乡两级 “救急难”工作领导小组，以高度的责任心，强烈的政治责任感、严谨的工作态度、扎实的工作作风投入到试点工作。依托城乡社区党组织、公共服务机构和社会组织平台，发挥村居“网格员”和志愿者作用，及时了解、掌握、核实辖区居民遭遇突发事件、意外事故、罹患重病等特殊情况，建立“急难”对象主动发现机制。

　　整合各类社会救助资源，大力提升社会救助综合效应。2015年5月，远安县政府出台《远安县社会救助“一门受理、协同办理”机制的通知》，通过建立社会救助工作联席会议制度，整合人社、农业、民政、扶贫办、财政、工会及社会团体等多重救助资源，从财力、物力、人力上编织牢固的社会救助网络，真正实现“托底线”功效。2016年，远安县按照突出基本生活救助和“救急难”的制度特点，在全省率先出台临时救助实施办法，将遭遇急难型贫困的临时救助对象覆盖到所有城乡居民，将遭遇支出型贫困的低保和低收入家庭纳入临时救助范围，按照困难类型和程度制定临时救助标准，全面实施临时救助制度。并通过财政安排“救急难”专项资金200万元，对因遭遇急难性贫困的困难对象给予救助。

　　同时，为切实帮助急重危伤病患者解决医疗困难，远安县出台了《远安县完善医疗救助制度全面开展重特大疾病医疗救助工作实施办法》。医疗救助资金实行专户管理、专款专用、社会化发放，直达救助对象个人账户。

　　统筹救助资源，倡导社会参与。远安县加强慈善衔接工作，2014年，远安县建立了慈善“阳光超市”，两年来累计发放各类物资1.37万件，资金420万元。同时开展转介服务，倡导社会参与“救急难”工作。

　　夷陵区：扩展医疗救助边界，让“看病难”实现新突破

　　夷陵区“救急难”试点以“求助有门、救助有方、受助有效”为基本思路和工作目标。立足“求助有门”，明确受理渠道，建立受理平台，开设救助热线，建成了困难群众急难求助的绿色通道；着力“救助有方”，完善政策体系，建立协调机制，理顺工作机制，实施整合资源，强化社会参与，建成了急难救助的日常运行机制；定位“受助有效”，制定科学标准，保证救助时效，落实资金保障，强化公正公平，兜住了急难群众基本民生活的底线。多年来，夷陵区社会救助水平处于全市、全省平均水平之上，有效预防了冲击社会道德和心理底线事件的发生。

　　如何破解困难群众的医疗之难、重特大疾病特殊情形如何处理，夷陵区进行了一些探索和尝试，一定程度上缓解了困难群众的“治病难”的问题。

　　用足现有统一医疗救助政策，制定地方政策扩大救助边界，为重特大疾病患者解心头之痛。重度精神病、器官移植、各类癌症、重大身体伤害的等重特大疾病对患者家庭影响大、需医疗费用金额大，现有统一的医疗救助政策已不能适应群众的救助需要。回应困难群众的救助需求，夷陵区针对性地出台了几项专项医疗救助政策。一是重度精神病患者免费救治政策。2006年，夷陵区区民政局下发《关于对重度精神病患者实施医疗救助有关问题的通知》，对夷陵区困难家庭重度精神病患者住院实行免费救治。目前，已累计救助3600余人次，救助资金 500余万元；二是大病关爱政策。2011年10月，夷陵区政府发布《夷陵区大病关爱救助实施办法（试行）》，帮助数百名困难家庭里重大疾病患者解决大额医疗费用的问题。实施五年多来，已救助 1177 人次 2161万元。

　　2012年，夷陵区政府建立“幸福夷陵阳光基金”，每年安排100万元，专项用于孤儿、留守儿童、低保家庭儿童、患重大疾病儿童等特定“困境儿童”的关爱救助，每名救助对象可以给予最低1000元、最高10万元不等资金救助。启动后已救助200人，救助资金 80万元。

　　实施“借钱看病”提前救助节点，为无钱入院重大疾病患者解燃眉之急。对确因家庭困难无法预付入院费用的重大疾病患者，夷陵区区实施了“借钱看病”措施，将救助节点提前，实行事前救助，患者可根据相关规定申请垫付资金，由民政部门将救助资金转入救治医疗机构，疗程结束后，从应救助资金归还垫付资金。大病关爱救助政策特别是借钱看病办法的实施，延伸了国家医疗救助的深度，使绝望中的重大疾病患者家庭得到重大安慰。

　　综合运用社会救助政策，为因病致贫致困家庭解后顾之忧。夷陵区充分利用用现有各项救助政策，确保病患家庭持续稳定的基本生活。符合低保条件的及时纳入低保；根据本人意愿和基本组织意见进行临时救济，每年临时救济中，因病对象占到85%以上；在“救急难”试点过程中，运用救急难机制，重特大疾病还可作为救急难对象给予重点救助。据夷陵区社会救助领导小组办公室统计，教育、人社等其它社会救助部门，妇联、共青团、工会等群团组织以及慈善、红十字会等其它慈善公益组织，都对疾病患者家庭、因病致贫家庭给予倾斜，最大限度地缓解了医疗患者家庭的特殊困难。  (宜昌市救助局)