浅议建设宜昌市精神病人福利院的必要性

　　据中国疾控中心精神卫生中心提供的数据，我国各类精神疾病患者人数在1亿人以上，但公众对精神疾病的知晓率不足5成，就诊率更低。另有研究数据显示，我国重性精神病患人数已超过1600万。目前这些精神病人得到及时救治的约20% ，有80%的精神病人得不到及时救治，甚至得不到最基础的救治。家属的不认可，人力物力的不足，加上缺乏法律保障，让精神病人救治工作陷入尴尬：大量精神病人得不到救治，生活在悲苦之中。他们中60% 的人有暴力倾向，易酿成伤害别人、肇事、自杀自残等事故。

　　作为“弱势群体中的弱势群体”，他们一方面受到社会的歧视，无法过上正常人的生活；一方面又像“不定时炸弹”，随时都有可能酿成祸端。这个亟待关注的群体不仅需要得到正规的治疗，更需要得到家人的呵护，邻里的尊重和社会的关注。

　　随着精神病人群体数量日益增多，给社会和家庭带来了严重的后果，由于精神病人的特殊性，在经过短期治疗之后，仍需要长期疗养，这就必须建设专业性质的精神病人托养机构，即精神病人福利院，提供通过辅助治疗并以养为主的关怀性服务，同时开展结合药物和心理康复、简易手工劳动、体操、棋牌娱乐等活动和生活照顾，实施农疗、体疗、工疗和技疗等特色服务，使托养的精神病人像健全人一样通过参与社会活动和体能锻炼而尽快回归社会主流，实现人的生存价值。

　　为缓解这一突出的社会矛盾，新建精神病人福利院，已是势在必行。它势必会解决长期以来贫困精神病患者康复疗养的突出问题，为精神病患者解除疾病带来的痛苦，满足了久治不愈的精神病人养护需求。同时也为精神病患者家庭减轻经济和生活上的负担，缓解压力家庭，有利于和谐社会建设，有效促进精神病人的康复治疗和回归正常生活。

　　1992年宜昌市精神卫生中心对当时的九县一市作过流行病学调查，宜昌市各种精神病总患病率为18.19‰，精神分裂症城乡总患病率4.4‰。至今我市再未进行过类似的流行病学调查工作，如果按1992年的患病率统计，以宜昌市400万人口计算，宜昌市各种精神疾病总的患病人数为72760人，而重性精神病人中的精神分裂症病人，全市有17600人。当时的调查没有包含现网络成瘾、吸毒所致精神障碍、儿童和青少年行为障碍、各种灾害事件引发的精神障碍以及其他心理行为障碍等，如果加上每年新发病的各类精神疾病的人数，相信宜昌市各类精神疾病的患病人数已远远突破了10万之多（即患病率超过2.5%）。

　　据不完全统计，湖北省宜昌市现有重度精神病患者2.3万人，这么庞大的群体给社会和家庭带来了极大的隐性危险。这些患者经治疗之后只能得到暂时缓解，绝大多数长期生活不能自理和经常复发，给家庭和社会带来了极大困难，为提高精神疾病防治、护理和治疗、康复能力，考虑到精神病人的特殊性，在经过短期治疗之后，仍需要长期疗养，这就必须建设专业性质的精神病人福利院，提供辅助治疗并以养为主的关怀性服务，并开展结合药物和心理康复、简易手工劳动、体操、棋牌乐等活动和生活照顾，实施农疗、体疗和技疗等特色服务，使托养的精神病人象健全人一样通过参与社会活动和体能锻炼而尽快回归社会主流，实现人的生存价值。所以说，为填补宜昌市在精神病人托养业务方面的空白，新建一所精神病福利院是十分必要的。

　　建设精神病医院与精神病托养机构的区别还主要表现在三个方面：

　　一是精神病医院是对精神病患者采取短期的药物治疗，费用高，经济负担重。并且医院是临时性的治疗场所，床位有限。一般来说，病人是随治随走，出院后仍有复发的可能，治标不治本，无法从根本上稳定患者的生活状况。

　　二是精神病福利院从事专门的托养业务，收费较低。因此，很多患者家庭愿意自费将病人送往这类托养机构。这不仅在很大程度上减轻了家庭的经济负担，而且他们的日常生活也能够正常运转，不再受到干扰和羁绊。

　　三是从患者自身来说，他们也是非常愿意前往托养机构生活的。因为在社会上，他们一直是被歧视的对象，心理压力大，有自卑感；在家庭里，由于给家人带来了沉重的生活负担，也始终抬不起头。来到精神病人福利院后，他们将与同类人群共同生活，早晚起居都有规律，心理压力完全消除。

　　综合分析，新建一所精神病托养机构已是呼之欲出，势在必行。在目前的情况下，如果新建一所精神病人托养福利院，在全宜昌市可以说是绝无仅有的，前景必然是非常广阔。

　　近年来宜昌市民政系统高度重视托养服务事业，努力加快托养机构建设，积极为宜昌市的精神残疾人提供更好的养老服务。随着社会的不断进步，人们的物质生活水平不断提高，文明程度不断加强，人们对托养服务的观念不再只满足于传统的吃饱穿暖、生活照料等基本生活需求，而更趋向于对托养环境和生活质量要求更高。宜昌市二福利院处于枝江的城乡结合部，远离城市工业污染，气候宜人、空气清新、环境优美，四周绿水环绕、常年橘园飘香，而且土地资源非常丰富，适宜规划建设宜昌市精神病人福利院。

　　目前宜昌市第二社会福利院的总体现状来说就是亟待发展，规划建设精神病人福利院势在必行。

　　精神病人福利院是以养为主，治疗康复为辅，收费比精神病院便宜的多，导致大量的久治不愈的精神病患者到精神病人福利院进行代养。目前在二福利院排队登记报名的精神病人已经达到二百多人，兴建精神病人福利院已是迫在眉睫。

　　初步设想，在该院现有的基础上新建精神病托养服务机构。它的设计、功能布局以及各项设施设备的配置，都充分考虑到了精神病患者的舒适度、安全性和便捷性，充分体现了以人为本的理念，还将提供整套适合精神病人的生活用具。富有良好的周边环境，让人感到身处大自然中，不一定要高墙深院、门牌醒目。精神病人的活动区域包括房间、电视房、会客室、活动室都要宽敞温馨，且有单独的吸烟室。设置传染病隔离病区。具有较大规模的服务对象活动室，能开展各色各样的活动。可以设置服务对象超市、理发店、餐厅等。可利用二福利院丰富的土地资源和广阔的活动场地、静谧清新的环境等硬件设施，组织精神病人开展种植蔬菜、粮食、蜜桔、花草、树木和养殖猪、鸡、鸭、鱼等项目实施农疗、体疗和技疗特色服务，增强精神病人的劳动能力，给予他们无限的生活乐趣。另外建议各级政府加大对精神病人弱势群体的关注及对精神病人福利事业的扶持与投入。

　　在今后的发展中，社会福利事业必然会面临着千载难逢的机遇和前所未有的挑战。宜昌市二福利院将抓住历史发展契机，顺应社会潮流，加速进行规划建设，立足固有资源进行优化整合，构建全新的精神病人托养福利院，树立起宜昌地区政府办托养机构的代表形象，努力开创宜昌托养事业的新局面！（作者单位：宜昌市第二社会福利院  李中洋  王孝成）