三峡晚报：待我白发苍苍，哪里养老最好？

 

图为宜昌市福利院，是我市规模最大的公办福利机构。 记者邵培 摄

本报记者 高伊洛

    65.21万，占全市总人口16%，这是目前宜昌市老年人口的现状。极具说服力的数字，将老龄化这一突出问题鲜明的摆在全社会面前。庞大的夕阳群体，该如何养老，不仅令老年人，也令每一位老年人家属纠结。

    家中养老，自由惬意，却难免孤独侵袭。一旦患病，更有诸多不便。去福利院养老，“小伙伴”众多，也有旁人照顾，但在心灵和经济上，也给老人带来了不少负担。待我白发苍苍，究竟该去哪里养老？

   八旬老太的心声，即使病了，也要在家——

   近半数老人抗拒养老院

    每日清晨，民主路社区82岁高龄的张大秀老人都要独自出门买菜，然后回家做饭。多年独居的张老，已经习惯了这份孤独。平日里，除了社区网格员不时探望，张老都生活在自己的世界里。

    不过，近两年以来，随着年事渐高，张大秀也越来越感到力不从心。“身体不行了，经常腰疼腿疼，下楼都困难。”此外，晚年生活中，时时袭来的寂寞、空虚感，也让张老常感煎熬。

    但即便如此，张大妈也不愿意去养老院。“我每个月都有固定退休金，不去养老院，绝对不是钱的问题。”张大妈认为，养老院一般都是困难老人迫不得已才作出的无奈选择。“我住在自己家里，自由自在，多好。”

    与张大妈有类似想法的老人不在少数。市民政局调查报告显示，在全市的“空巢”老人中，有47.7%不愿上养老院。28.6%准备在生活不能自理时去养老院，18%对养老院持观望态度。“在很多老人心中，对入住养老院还是存在着抗拒心理。”市民政局社会福利科相关负责人介绍。

    公办排长队，民办吃不饱——

    养老院，想说爱你不容易

    对于老人来说，即便突破了那层心理障碍，但要能真正入住养老院，也并非易事。以宜昌市社会福利院为例，该院是我市规模最大的公办福利机构，区位、设施、环境条件都不错。

    然而，一个尴尬的事实是：该院现有400张床位全部住满，而登记预约的老人已超过1700名。今年74岁的张富汉老人便是其中一位。张富汉的老伴于2005年去世，此后，张老一直独居。期间，他曾到广州的儿子家住过一段时间，但因为不适应南方生活，又回到宜昌。“我一个人在家，儿子总不放心。我自己有时也觉得没意思，所以决定找家养老院住。”但在咨询了市社会福利院后，张富汉不禁咋舌：“没想到还有这么多人排队！”

    市社会福利院的状况，是我市养老机构床位紧张的一个典型。截至2012年底，全市共有各类养老服务机构149家，14630张床位，每千名老人仅拥有床位数22张，低于全省提出的30张目标水平。

    而许多民办福利院，虽然还有不少空床位，但是其硬软件设施，却常常比不上公办福利院。老年人在这里只能维持一般生活，缺乏健身、娱乐、康复锻炼等设施，更谈不上有精神慰藉等。市政协调研报告显示，兴办养老机构投资大、回报低、周期长、风险高，大资金不愿进入，小资金不敢进入。2012年底，我市民办养老机构数量仅占养老机构总数的12.9%，民办养老机构床位数仅为床位总数的10.24%。

    民办养老机构在规划、用地、减免税费等优惠政策力度不够。市政府每张床位每年360元的运营补贴，相比日益高涨的物价和人工费用只能是杯水车薪。种种原因，导致民办养老机构很难与公办养老院匹敌。

    老人期待：家中享受养老服务——

    居家养老，艰难中前行

    兼备养老院和家庭自助养老的优势，居家养老，是许多老人中意的养老方式。民政局调查显示，95%的空巢老人都对以社区为纽带的居家养老服务充满期待。

    2008年，我市开始在伍家岗区试点居家养老服务。该项目通过建立社区居家养老服务中心，聘用“4050”下岗人员为贫困老人、空巢老人服务，开通“12349”居家养老呼叫服务平台等措施，为社区老人提供包括日间照料、医疗康复、文娱康乐、精神慰藉等方面的服务。

    但是，这一试点实行五年来，也遇到了许多困惑，整体推进相对缓慢。杨岔路社区书记王炜认为，推行这项工作最大的困难，就是不知道怎样才能获得配套资金扶持。

    而市政协调研报告也显示，自2008年启动试点至今五年时间，全市275个社区（居委会）中，开展社会化居家养老服务的仅80个，占社区总数的29.1%。究其原因，除了资金匮乏之外，缺乏场地也不容忽视。新的社区没有规划，老旧社区又拿不出闲置场地兴办居家养老服务中心。此外，我市居家养老服务目前的主要对象是由政府买单的生活困难、需要照顾的“三无”老人，服务内容比较单一，无法适应全社会老年人多方位、多层次、个性化的需求。

    养老日益严峻呼唤多元化养老体系——

    九成老人有望享居家养老

    按照目前的人口年龄结构，未来几年，我市的老龄化程度将越来越高。预计到2015年，我市老龄人口将达到74.72万，占人口总数的17.5%。此外，未来几年，“421”家庭将越来越多，昂贵的医疗和生活费用，将使传统的家庭赡养为主的居家养老方式难以为继。

    在这一背景下，推进多元多层次社会养老体系已是迫在眉睫。我市提出，到2020年，基本形成“9073”养老服务格局：老年人口中，以社区为依托、社会化服务为协助的家庭自助式居家养老占90%；享受政府购买服务的居家养老占7%；入住养老机构集中养老的占3%。我市将在城区（镇）社区普遍推进居家养老+社区专业化服务的模式。每个社区建立一个居家养老服务中心（站），组建一支专业化服务队伍，提供以解决日常生活困难为主要内容的社会化、专业化服务：由经过专业培训的服务人员上门为老人提供生活服务；由社区居家养老服务中心提供日间照料服务；利用福利院等养老机构向社区居家老人延伸服务。【刊载于2013年10月13日三峡晚报】