实现养老多元化 托起幸福“夕阳红”

　　本网讯（通讯员 冯波） 兴山县地处鄂西腹地山区，总人口16.6万人，60岁以上老人4.1万人，老龄化率24.7%，已步入中度老龄化社会。近几年来，兴山县委、县政府立足山区县的特点，大胆改革体制机制，不断优化发展理念，多措并举打造多元化养老服务模式，满足人民群众养老需求，逐步形成了以“政府保障托底、市场服务供给、老人互助养老、医养深度融合、智慧康养服务、产业协同发展”为主要内容的“兴山模式”。

　　一、“兜住底线”，为特困供养对象密织“保障网”

　　（一）探索农村福利院县级直管“兴山模式”。2008年前，农村福利院大都由乡镇建设、乡镇管理，由于乡镇财力有限，投入不足，导致农村福利院普遍存在供养标准低、设施不完善、老人生活质量差等问题。为改变这种现状，兴山县大胆改革，推行县民政局直接管理乡镇农村福利院的模式，实现对农村福利院八个方面的直管 ，一改过去福利院“乡乡建，镇镇有，管不好，管不了”的传统格局。对全县8所农村福利院重组整合为5所跨乡镇的区域性中心农村福利院，并集中人、财、物对整合后的福利提档升级，有效提升了农村福利机构整体管理服务水平。

　　（二）探索失能失智特困供养对象集中照护“兴山模式”。长期以来，农村失能失智特困供养对象的照护问题困扰着家庭和社会，面对难题，兴山县在改革、创新中寻求解题之道。探索出以福利机构为依托，以社会服务组织、志愿者等为载体，通过政府购买服务与宜昌弘仁疗养有限公司合作，先后在黄粮镇、昭君镇农村福利院内建立“兴山县城乡失能特困人员特护院”“兴山县精神障碍失能特护院”，利用宜昌弘仁专业的护理队伍与医疗设备等优势，对全县生活不能自理、精神障碍失能特困供养对象的集中托管和专业护理服务让全县特困失能失智老人与其他老年人一样，过上了有尊严、有质量的幸福晚年生活。

　　（三）探索农村特困供养对象集中居住“兴山模式”。作为山区县，兴山农村特困分散供养对象居住零散，住房、医疗、生活、监护、安全往往很难得到有效保障。为满足不同供养对象的需求，改善分散供养对象居住条件，兴山抢抓精准扶贫政策机遇，先后投入资金8500万元，新建12个农村特困集中供养中心，新增床位650张，创建分散特困供养对象集中居住管理模式。统筹落实资金385万元用于购买集中供养中心室内必要生活用品，实现特困对象“拎包入住”，分散特困供养对象的住房、医疗、生活、监护、安全得到有效保障。

　　二、“公建民营”，让专业化服务提升养老品质

　　通过采取公建民营、民建公助、委托管理、运营补贴等方式，支持社会力量兴办养老机构。引进宜昌弘仁疗养有限公司，依托其医疗、养老护理优势，打造“康养弘仁”品牌，形成以康复、医疗、养老三大特色，涵盖医疗保健、疾病预防、老年护理、托老养老、康复中心、残疾人托养、精神卫生、临终关怀、职业教育培训、文化交流等多功能服务为一体的综合康养产业，彻底解决兴山县社会化养老需求。

　　三、“医养结合”，让养老和医疗护理融合发展

　　兴山县始终以需求为导向、以问题为导向，以实效为导向，实现模式创新、内容优化、效果显著，积极探索引导基层医疗机构与养老机构“联姻”，近在“咫尺”的便捷，真正让老年人“身有所养，病有所医，体有所护”。兴山县民政局和高桥乡政府通过整合医疗资源和养老资源，将福利院建在医院旁，乡镇卫生院、农村福利院两院合一，实现“医养结合”新功能，让入住这里养老的老人有病及时治疗，没病安心养老，满足他们养老和医疗护理双重需求。

　　四、“互助养老”，让老年协会切实发挥大作用

　　兴山着力发展农村养老服务设施建设，大力推进“党建+农村互助养老服务”工作机制，采取“村党支部+老年协会、志愿者、社工、专业营运机构”的“1+4”综合服务运营模式，成立老年人协会，聘请专业运营机构指导开展志愿者服务、公益服务、邻里互助等活动，用传统中华文化浸润养老服务体系的建设，探索文化养老新模式让农村刮起了文明新风。老年协会发挥主体作用，以忠孝传家、乐善好施及民风民俗、家风家训等独特的文化优势，唱响时代主旋律，逐渐形成一套农村老年人以老助老、结对帮扶、抱团养老等“互助养老”良性循环的运行机制兴山模式。

　　五、“智慧康养”，让信息化打通服务群众“最后一米”

　　近年来，兴山县以数字化改革为牵引，2019年通过政府主导，以宜昌弘仁疗养有限公司为主体，建立兴山县智慧医疗康养服务中心，推进线上线下一体的“互联网+健康养老”新型智慧康养服务体系。线上主要基于大数据智能服务平台，通过老人智慧定位电话手表的一键呼叫等功能，构建覆盖全县的智慧居家康养服务体系和信息网络服务平台，同时推动民政、残联等多部门的资源共用、信息共享；线下主要依托弘仁康复医院、弘仁特护院、弘仁护理院等19个综合服务网点，辐射全县60岁以上老年人及各类民政对象，由专业团队按照“6+N服务模式”开展上门居家服务，及时享受助洁、助医、助餐、助急、精神慰藉和代办代购等六项基本服务以及N个个性化服务。从线上到线下，全域推进专业服务，让“智慧”深入养老的方方面面，智慧康养“兴山模式”，畅通了服务群众的“最后一米”，彻底改变了农村困难老人病了无人问、生活无人管的生活状态，解除了在外务工人员对家中老人的后顾之忧。

　　志不求易者成，事不避难者进。兴山创新探索打造多元化养老服务模式，让“老有所养”更有温度，让“老有所依”更有深度，让“老有所乐”更有广度。兴山县老年人的“老有所养、老有所依、老有所乐、老有所安”美好愿景，正在逐渐变为现实!（兴山县民政局）